新型冠状病毒肺炎。大流行使得医疗保健行业不仅需要重新思考我们的应急准备计划,还需要重新思考我们有效应对突发公共卫生事件的整体能力. 虽然美国在临床方面训练有素,可以提供与生物恐怖主义等情况相关的患者方案, 肉毒中毒, 炭疽热, 和新型冠状病毒肺炎。, 我们痛苦地意识到,我们的基础设施和资源不能适当地支持这种护理的提供. 像这样, 作为一个国家,我们缺乏全面的准备已经使我们陷入困境, 世界上最富有的国家, 令人尴尬的猝不及防,让我们陷入了一场健康灾难,也许是一场经济灾难,很可能会改变我们的医疗反应和社会经济结构.
有了联邦资金, 志愿者的反应, 以及当地的支持, 许多受疫情影响最严重的医院和社区已经能够通过推迟服务和实施危机护理标准来扩大和满足激增的需求. 同时, 许多地方的医院能够轻松地吸收第一波感染,并继续为COVID患者和其他危及生命的紧急情况提供挽救生命的护理. 然而, 不管感染的严重程度如何, 我们的医疗体系和公民付出了高昂的代价. 不仅医疗机构遭受了巨大的经济损失, 但患者和医护人员的健康已处于不可接受的风险水平. 那么,我们如何做好准备,以满足预期的未来感染浪潮的需求呢?
为扭转这一趋势,我们可以采取的首要步骤之一是共同努力,积极适当地应对当前的新型冠状病毒肺炎。疫情,同时积极规划一旦传播趋于平稳后可能再次出现的疫情. 我们的医疗体系的许多弱点已经痛苦地暴露出来, 长期的结构性改革对于维持未来的医疗体系是必要的. 我们必须, 作为一个行业, 认识到我们的弱点,并积极努力,尽快缩小差距,以避免在下一波浪潮中再次发生社会经济灾难. 前进, 组织领导者可以通过重新评估他们有效应对以下关键问题的能力来开始计划他们的应对措施.
医院需要彼此合作, 紧急医疗服务, 公共卫生机构制定计划,以最佳方式分配病人负荷. 该计划应包括协调人员配备, 资源, 以及危机护理标准的实施. 如果没有这种协调,医院可能会完全不堪重负, 导致不必要的死亡, 而邻近的医院有很多多余的容量.
美国需要更多的医院应急能力. 市场的力量已经把病床的数量推到了一个几乎无法提供激增能力的水平, 农村社区的许多小医院已经关闭. 这使得该国容易受到不可预测的数量激增的影响, 无论是传染病还是其他灾难. 地方、州和联邦政府都对增加应急能力感兴趣.
尽管我们还没有针对新型冠状病毒肺炎。的规划假设或工具, 美国疾病控制与预防中心(CDC)开发了FluSurge 2.0, 哪些可以与卫生与公众服务部(HHS)的规划假设结合使用,以指导中度和严重大流行的规划. 默认的假设是基于1968年的流感爆发, 但它可以被修改,以符合卫生与公众服务部对项目影响的规划假设.
直到制定出规划假设, 组织可以基于以下假设开始计划他们的响应. 各组织应准备好在通知后一周内为新型冠状病毒肺炎。患者提供至少30%的许可床位. 在大多数情况下, 通过加速出院,可以在几小时内调动医院约10-20%的病床容量, 使用放电等候区, 将单人间改为双人间, 开放封闭区域, 如果有人员的话. 另外10%可以在几天内通过转换平面空间获得, 比如大厅, 等候区, 和教室. 与当地和区域领导人合作,协调计划,在通知两周后为新型冠状病毒肺炎。患者提供该地区至少200%的许可病床容量.
美国疾病控制与预防中心定期在其网站上更新卫生保健机构感染预防和控制指南. 这些建议, 其中包括诸如减少暴露机会的方法等主题, 病人隔离, 员工培训, 感染防控注意事项, 环境感染控制, 是否应由所有医疗保健组织审查和实施. 请考虑以下问题,以确定您对控制爆发的准备程度.
阅读第二部分 了解如何在突发卫生事件中为工作人员提供支持.
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